פרופ' ארווין בלסינג מהמבורג גרמניה, הציג את החשיבות של הכנה מתאימה של העורקים לפני ביצוע הנחת סטנט ושהדבר עלול להשפיע לטובה על פתיחות (Patency) העורקים לטווח רחוק בלזיות מורכבות. באמצעות השימוש בטכניקת ריצוץ הסיד (lithotripsy) מועברת אנרגיה אקוסטית לצורך ביצוע סדקים מיקרוסקופיים בשכבת האינטימה והמדיה שמסוידות מאוד. כמובן שהשימוש בטכניקה זאת יעיל רק ללזיות מאוד מסויידות ולא לחסימות ממקור אחר (פלאק רך או טרומבוס). לדברי פרופ' בלסינג, השימוש בטכניקת IVL קל יחסית ולא דורש עקומת למידה כפי שנדרש בטכנולוגיות Atherectomy.
מחקר DISRUPT PAD III בו עשו רנדומיזציה בין 306 מטופלים עם מחלה קשה והסתיידויות במקטע SFA-POP, המטופלים חולקו ל-2 קבוצות, כאשר קבוצה ראשונה קיבלה טיפול הכנה עם IVL (Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty System) והקבוצה השנייה טופלה בבלון בלבד (PTA). לאחר מכן 2 הקבוצות טופלו באמצעי מכוסה תרופה (DCB או DES). ניתוח ראשוני של התוצאות גילה הצלחה מרובה יותר כאשר היה שימוש ב-IVL כהכנה של העורק, פחות סטנטים נדרשו והפתיחות של העורק הייתה ארוכה יותר. נראה שלשימוש ב-IVL היה יתרון ברור על פני PTA רגיל.
למאמר המלא - לחצו כאן