מטרות המחקר – מידת ההסתיידות העורקים הטיביאליים והקורונריים חוזה אירועים איסכמיים מאג'וריים. הסתיידות טיביאלית חוזה אירועים איסכמיים באופן עצמאי ממידת המחלה האטרוסקלרוטית החסימתית והתסיידות קוורנרית יכולה לשפר את הערכת הסיכונים במטופלים בסיכון בינוני למחלה קרדיו-וסקולארית. כמו כן בוצעה הערכה של הקשר בין הסתיידות עורקים טיביאליים וקורונריים, ההשפעה של גורמי סיכון קרדיו-וסקולאריים עם חומרתן והערך המנבא הספציפי שלהם על major adverse limb events (MALEs) ו-major adverse cardiac events (MACEs).

שיטות – בוצעה סקירה רטרוספקטיבית על ההדמיות, הפרטים הדמוגרפיים וגורמי הסיכון של מטופלים שעברו סריקות CT של הגפיים התחתונות ובית החזה. הסתיידויות בעורקים הקורונריים והטיביאליים זוהו וסווגו באמצעות כלי סמי-אוטומטיים. חושב מקדם קורלציית Sperman באמצעות מדדי הסתיידות עורקים קורונריים (CAC) והסתיידות עורקים טיביאליים (TAC). בוצעו רגרסיות לוגיסטיות וליניאריות באמצעות פקטורים דמוגרפיים וקרדיו-וסקולאריים כמשתנים. הושלמו בנוסף גם מבחניLog-rank  וקפלן מאייר על מנת להעריך הסתברויות לתוצאות חופשיות מ-MACE ו-MALE.

תוצאות – סך הכל נכללו במחקר 101 מטופלים. נמצאה קורלציה חזקה (r = 0.76) בין מדדי הסתיידות קורונרי (CAC) וטיביאלי (TAC). CAC חמור (מוגדר כ > 400) ו-TAC חמור (מוגדר כ > 500) נקשרו שניהם עם גיל מתקדם, מין גברי, היסטוריה של עישון וסוכרת. מחלה כלייתית נמצאה קשורה ב-TAC אך לא ב-CAC. מדד TAC מוגבר נמצא קשור ב-MACE ו-MALE מוגברים. עם זאת, CAC נקשר רק ב-MACE מוגבר.

מסקנות -  מחקר זה מספק נתונים המעלה את הסברה של-TAC ו-CAC יש קורלציה גבוהה וגורמי סיכון דומים. נמצא ש-TAC חזה גם MACE וגם MALE, אך עם זאת CAC נותר המנבא הטוב ביותר של MACE אך לא של MALE. יש צורך במחקרים נוספים על מנת להבין את התרומות של הסתיידות עורקית לאיסכמיה מיוקרדיאלית ושל הגפים התחתונות.

למאמר המלא

References: Schwartz, Andrew W et al. “Predictive value of tibial and coronary artery calcification scores for cardiac and lower extremity events.” Journal of vascular surgery vol. 82,2 (2025): 591-598.e2. doi:10.1016/j.jvs.2025.03.196